У медиков есть главное сокровище – время!

Одно из самых опасных неврологических заболеваний, с которым может столкнуться человек, – это инсульт.

Чаще всего беда настигает людей старше 50 лет. Но в зоне риска может оказаться кто угодно в любом возрасте. В Приморье нашли современные, а главное действенные методы помощи пациентам с использованием современных технологий.

На сегодняшний день Приморский край – единственный регион в РФ, где маршрутизация пациентов с подозрением на инсульт производится с использованием специальной системы, которая позволяет осуществлять управление госпитализациями для больных с инсультами с использованием специальной компьютерной программы «УДАР», сокращая время принятия решения врачами для оказания помощи, помогая объединить усилия различных специалистов, которые зачастую разделены огромными расстояниями, что позволяет спасать больше жизней приморцев. Как это удалось и как оказать помощь человеку с признаками инсульта, подробно рассказал заведующий неврологическим отделением Приморской краевой клинической больницы №1 Дмитрий Хан.

— Дмитрий Сукгитович, объясните, пожалуйста, читателям простым языком, что такое инсульт?

— Это заболевание, которое поражает головной мозг. Оно делится на два вида: ишемический и геморрагический. В первом случае происходит закупорка сосудов головного мозга. И его определенный участок перестает получать питание. Во втором случае в голове рвется сосуд, изливается кровь, это тоже вызывает нарушение питания определенных участков мозга.

—   Почему люди сталкиваются с этим?

— Есть четыре заболевания, на которых хотелось бы сделать акцент, которые неизбежно приводят к тому, что у человека случается инсульт или инфаркт. Первая болезнь – это гипертоническая болезнь. Это большое зло, гипертонией страдает очень много людей. Основная проблема заключается в том, что многие не знают, какое должно быть нормальное артериальное давление. Норма давления — менее 130 на 80 у людей до 65 лет, и менее 140 на 80 у людей старше 65 лет. Любое превышение – повод обратиться к врачу. Также важно понимать, что препараты от давления необходимо принимать постоянно, а не эпизодически. Нет понятия «лекарственные каникулы»!

Вторая болезнь называется сахарный диабет. Она неизбежно приводит к поражению сосудов. Это очень серьезная проблема, если у человека повышен сахар, он должен наблюдаться у эндокринолога, следить за своими показателями глюкозы крови и принимать соответствующие препараты.

Третья – это атеросклероз, когда в стенке сосуда начинает откладываться холестерин, когда его количество в организме повышено. Людям обязательно назначаются необходимые лекарства. Если не позаботиться об этом, возникнут серьезные проблемы в будущем. Сосуды сужаются, кровь по ним попадает в мозг с большим трудом, это постепенно убивает человека.

И четвертая – мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий. Из-за неправильной работы в сердце начинает образовываться огромное количество тромботических масс. И эти тромбы «летят» в сосуды головы, вызывают закупорку очень крупных сосудов, сопровождающуюся повреждением очень больших участков мозга. Пациенты с фибрилляцией предсердий должны обязательно наблюдаться у кардиолога или терапевта и принимать специальные препараты, разжижающие кровь! Это очень важно!

Об этих четырех заболеваниях нужно знать приморцам, чтобы избежать столкновения с инсультом.

— Есть ли данные, насколько инсульт распространен у жителей Приморья?

— Ежегодно в Приморском крае инсульт случается у 8-9 тысяч человек. Цифра колоссальная. Нужно понимать, что после того, как повреждается какая-то часть мозга, пациент никогда не выйдет из этой беды прежним, если не оказать своевременную помощь.

—  Как врачи могут помочь такому огромному количеству людей?

— С февраля 2022 года в Приморском крае на базе Приморской краевой клинической больницы №1 был создан центр управления госпитализациями для больных с инсультами с использованием специальной компьютерной программы «УДАР». Ее установили как на стационарных компьютерах, так и на планшетах и обычных смартфонах. С ее помощью фельдшер или врач скорой медицинской помощи, находясь на вызове, у постели пациента, ставит в известность врача центра о подозрении на инсульт и получает консультацию и, не теряя время, сразу получает рекомендацию по дальнейшему маршруту больного.

—  То есть в больницах сразу же знают, что стоит подготовиться к пациенту с инсультом?

— Да, это помогает подготовить все службы к приему и началу лечения. Помимо этого, при помощи программы «УДАР» врач центра имеет возможность проводить телемедицинские консультации (то есть по видеосвязи), тут и расстояние не помеха. Наличие данной технологии позволяет проводить лечение острого инсульта в различных учреждениях края, сократить время до начала терапии. Наш проект позволил увеличить в несколько раз количество пациентов, которым удалось провести лечение, ввести препарат, растворяющий тромбы, многократно увеличить количество пациентов, которым удалось провести операцию и извлечь тромб из сосуда. Главное, что это спасает человеческие жизни!

—  Напомните про систему У.Д.А.Р.

— Наверняка люди видели эту надпись на бортах машин скорой помощи. Это аббревиатура, где первые буквы означают симптомы инсульта. У – улыбка. Человек не может нормально улыбнуться, у него выходит это криво. Д – нарушение движения одной руки и ноги с одной стороны тела. А – артикуляция. Иными словами –  нарушение речи. Р – решение. Если вы видите у кого-то три ранее перечисленных симптома, нужно в срочном порядке звонить 103, поскольку у нас есть всего четыре часа, чтобы доставить пациента в больницу и оказать ему помощь.

— Почему именно четыре часа?

— За это время можно восстановить кровоток, ввести внутривенно препарат, который растворяет тромб. И также имеется возможность извлечь тромб с помощью специальной внутрисосудистой системы. Для этой операции время от появления первых симптомов не должно превышать шесть часов. Самое важное при инсульте – вовремя оказаться в больнице под присмотром специалистов.

Отметим, в особой группе риска те, кто уже перенес инсульт или инфаркт. Для таких людей работает федеральная программа лекарственного обеспечения. В течение двух лет после перенесенного острого сердечно-сосудистого события человек может получить лекарства бесплатно. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Подготовила Виктория ТУМАНОВА.