Что нужно знать об аллергии каждому

Насморк, кашель и слабость могут быть симптомами как ОРВИ, так и аллергии

Но подходы к лечению этих состояний кардинально различаются. Как отличить одно от другого, почему даже легкий зуд нельзя игнорировать, и правда ли, что аллергию можно «перерасти»? Об этом в интервью с врачом-аллергологом-иммунологом КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №3» Татьяной Ветровой.

— Татьяна Игоревна, чем отличается аллергия от простуды, если насморк и кашель похожи?

— Это один из самых частых вопросов. Действительно, симптомы пересекаются, но есть три главных «ключа» к разгадке:

Характер выделений. При аллергии насморк — это, как правило, прозрачные водянистые выделения из носа. При простуде слизь густая, желтоватая или зеленоватая.

Сезонность и время суток. Аллергия любит повторяться из года в год (весной или летом) и часто усиливается утром при выходе на улицу или, наоборот, ночью из-за пыли в подушке. Простуда возникает после переохлаждения и контакта с больными.

Другие симптомы. Аллергия почти никогда не дает высокой температуры, ломоты в мышцах или сильной слабости. Зато она дает зуд — в носу, в глазах, в ушах, на небе. При простуде зуд не характерен. Кашель при аллергии чаще сухой, приступообразный, а при простуде — влажный, с мокротой.

— Нужно ли лечить аллергию, если она проявляется только лёгким зудом или чиханием, или можно не обращать внимания?

— Рекомендую не игнорировать даже легкие симптомы. Игнорирование легкого аллергического ринита — это прямой путь к так называемому «аллергическому маршу». Важно понимать: длительное течение аллергического ринита без адекватной терапии является одним из значимых факторов риска развития бронхиальной астмы. У части пациентов процесс распространяется на нижние дыхательные пути в течение 1–2 лет.

Кроме того, постоянный отек слизистой носа, даже слабый, мешает полноценному сну и снабжению мозга кислородом, что сказывается на работоспособности. Легкие симптомы лечить проще и быстрее — иногда достаточно элиминационных мер (убрать ковры, купить фильтр) или курса местных назальных спреев, которые не действуют на весь организм. Это гораздо лучше, чем потом лечить тяжелое обострение.

— Правда ли, что домашние животные в раннем детстве защищают от аллергии или, наоборот, — провоцируют?

— Здесь правда зависит от генетики. Действительно, существует «гигиеническая теория»: если ребенок в первый год жизни растет в окружении животных (особенно собак) и микроорганизмов, которые они приносят, его иммунная система тренируется правильно реагировать на внешние белки, и риск аллергии снижается.

Но есть важное «НО». Если у обоих родителей есть аллергия или у ребенка есть атопический дерматит, то животное в доме — это мощнейший провокатор. В такой ситуации подселять питомца к малышу — это как подбрасывать спичку в пороховую бочку. Поэтому если в семье нет аллергии, то заводить домашних животных можно, если есть — сначала нужно пройти аллергопробы (определение аллергенов) и только потом принимать решение.

— Может ли аллергия «перерасти»? И если да, то до какого возраста это реально?

— Да, это абсолютно реально, но работает это не для всех аллергенов.

Дети действительно часто «перерастают» аллергию на пищевые продукты (молоко, яйца, сою). Это происходит потому, что по мере роста созревает желудочно-кишечный тракт и его ферментная система. Обычно этот процесс завершается к 3–5 годам, реже — к 7–9 годам.

А вот с ингаляционными аллергенами (пыльца, пыль, плесень) ситуация печальнее. Они редко перерастают. Чаще наоборот — список аллергенов расширяется, а симптомы усиливаются. Более того, если пищевая аллергия в детстве не прошла к 10–12 годам, она почти наверняка останется с пациентом на всю жизнь. Поэтому важно не ждать, пока «перерастет», а наблюдаться у аллерголога.

— Может ли стресс или перенесённая инфекция «запустить» аллергию во взрослом возрасте?

— Однозначно — да. И это случается гораздо чаще, чем принято считать.

У каждого из нас есть определенный «порог сенсибилизации». Мы носим в себе предрасположенность годами, но иммунная система держит оборону. Стресс — это мощнейший выброс гормонов (кортизола и адреналина), который меняет реактивность организма. Вирусная инфекция (особенно тяжелая, например, мононуклеоз или новая – ковид) сильно бьет по регуляторным клеткам иммунитета.

Представьте: иммунитет отвлекся на вирус, «растерял» свои защитные ресурсы, и в этот момент обычная домашняя пыль, на которую раньше организм не реагировал, вдруг воспринимается как угроза. Так запускается механизм IgE-антител. И после этого аллергия остается с человеком на долгие годы. Поэтому восстановление после инфекции и управление стрессом — это тоже часть профилактики аллергии.

Подготовила Виктория ТУМАНОВА.