Специфическая и неспецифическая профилактика

Заканчивается период проведения вакцинации населения от гриппа, а повышение количества респираторных заражений как раз еще впереди. Об особенностях протекания таких заболеваний, их профилактике и лечении рассказывает врач-эпидемиолог, заведующая эпидемиологическим отделением городской больницы №1 Татьяна Грищенко.

— Татьяна Шагидулловна, почему профилактика от гриппа важна для общественного здоровья и в интересах людей?

— Грипп входит в группу респираторных заболеваний, вызываемых разными вирусами, но среди этих заболеваний он является самым опасным. Поясню почему. Характеризуется грипп своим тяжелым течением и осложнениями, в том числе пневмонией, которая может привести к летальному исходу. Поэтому мы всегда говорим, что вакцинация от гриппа – это очень серьезное и необходимое мероприятие длянаселение не только нашего городского округа или края, но и всей страны. Вакцинация от гриппа узаконена нашим национальным календарем профилактических прививок, и, в принципе, вакцинироваться необходимо всему населению.

— Для кого это особенно актуально? Кто находится в так называемой «группе риска»?

— Есть категории населения, для которых это просто необходимо, независимо от личного желания, ведь речь идет о сохранении здоровья.

Во-первых, это дети. По показаниям вакцинировать начинают ребенка с 6 месяцев, но это определяет врач-педиатр. Вакцинируются все дети до 18 лет, то есть учащиеся как общеобразовательных школ, так и профессиональных учебных заведений.

Должны вакцинироваться беременные женщины, начиная со 2-3-го месяца беременности по показаниям врача акушера-гинеколога.

Вакцинация обязательна для людей с хроническими заболеваниями, и в первую очередь речь идет о заболеваниях сердца, легких, а также страдающих метаболическим синдромом, то есть сахарным диабетом. Сюда же относятся заболевания почек, онкозаболевания. Такие пациенты должны заранее себя оградить от последствий гриппа.

Далее у нас есть профессиональная категория населения, которой необходима вакцинация от гриппа, потому что они общаются с большим количеством людей. Это работники медицины и образования, транспорта и коммунальной сферы, социальные работники, сотрудники многофункциональных центров и таможенных служб, пограничных переходов и так далее.

— Почему мы вакцинируемся от гриппа ежегодно?

— Иммунитет, который вырабатывается введенной вакциной, недолговечен, его хватает на 9-12 месяцев, поэтому население прививается каждый год, начиная с августа и заканчивая ноябрём.

— Татьяна Шагидулловна, вирусы видоизменяются постоянно, а вот вакцина всегда одна и та же или тоже меняется?

— Вакцины бывают разные и представлены большим перечнем. Самая эффективная – это живая вакцина, но ее очень мало. Мы прививаем инактивированной или рекомбинантной вакциной, и сразу хочется сказать, что не надо верить разговорам о том, что вот кто-то там привился и заболел. В составе вакцины нет возбудителя, нет живого вируса, который вызывает заболевание. В состав вакцины входят, скажем так, частички оболочек данного вируса, причем они инактивированы. Проще говоря, это кусочек клеточки со всевозможными добавками, которые необходимы для вакцины.  При ее вводе организм начинает вырабатывать в ответ на появление инородного тела антитела, которые начинают бороться при встрече с настоящим возбудителем. И если даже человек заболеет гриппом, то это будет проходить в легкой или средней форме, без тяжелых осложнений, без летального исхода.

— Почему люди вакцинацию переносят по-разному: для одних она проходит без каких-либо ощущений, а другие говорят, что первые дни после вакцинации было чувство, будто действительно заболел гриппом?

— Во-первых, каждый организм особенный и переносит вакцинацию по-своему. Во-вторых, у каждой вакцины есть свои побочные эффекты, которые могут быть, а могут и не быть, когда человек сделал вакцинацию и забыл об этом без всяких эффектов. Что может быть? Повышенная температура день-два – это 37,2 — 37,5. Если поднимается до 38, то можно выпить жаропонижающее. Может быть головная боль, ломота в теле, слабость. Но это день-два, а затем все входит в норму. Данные побочные эффекты прописаны в инструкции.

— Какой процент населения должен быть привит, чтобы не допустить критической эпидемиологической ситуации? К примеру, в таком населенном пункте, как наш городской округ?

— Если говорить про населенные пункты, то это будет цифра не менее 60 % от числа проживающих. Если говорить про категории, то в таких учреждениях, как школы, детские сады, больницы и иные упомянутые нами предприятия группы риска, то для сохранения благоприятной эпидемиологической ситуации должно быть привито не менее 75 % их сотрудников.

— Есть ли положительная тенденция по вакцинации от гриппа со стороны нашего населения или все остается по-прежнему?

-На сегодняшний день пока у наших пациентов выявляется ОРВИ. Заболеваемость гриппом поднимается к концу декабря. Грамотность населения растет, и еще до начала прививочной кампании граждане обращались по вопросу вакцинации, и это радует.

— Как человеку отличить, что он заболел гриппом, а не ОРВИ, какие «красные флажки» он должен увидеть?

— Начало заболевания гриппом острое. Инкубационный период этого вируса составляет всего два часа. То есть при ОРВИ все начинается относительно мягко: выделения из носа, появление непонятного кашля, и сам процесс заболевания растягивается надня два. При гриппе сразу резко поднимается температура до 39 и даже 40 градусов, появляются боли в мышцах, тошнота, слабость, могут быть даже боли в животе. Человек сразу понимает, что он серьезно заболел.

— Какие существуют меры профилактики против заболевания гриппом?

— Профилактика бывает специфическая и неспецифическая. Первая – это вакцинация. Вторая подразумевает под собой прежде всего здоровый образ жизни: правильное питание, закаливание, физическая активность, нормальный по продолжительности сон. При наступлении сезона заболеваемости необходимо носить маску, особенно когда вы приходите на прием в медицинские учреждения, где рядом с вами находится много людей, и неизвестно, болеют они или нет. Необходимо обязательно обрабатывать руки, если не мылом, то кожными антисептиками, которые после эпидемии ковида сохранились почти во всех учреждениях. Доказано, что грипп передается не только воздушно-капельным, но и контактным путем через грязные поверхности. В домашних и рабочих помещениях также необходимы постоянная влажная уборка и проветривание. Такие вот простые, но эффективные меры профилактики.

— Если кто-то заболел в доме, как необходимо вести себя близким, как правильно обеспечить быт заболевшего, чтобы предотвратить распространение заболевания на всю семью?

— Напомню, что при появлении признаков инфекционного заболевания, идти в саму городскую поликлинику не надо. Инфекционный кабинет для жителей центральной части города располагается теперь на первом этаже бывшего роддома по адресу: Партизанская, 15. Именно там принимают население врачи-инфекционисты. Есть у нас выездные бригады, которые обслуживают пациентов с высокой температурой, и можно вызвать врача на дом.

Если в доме появился больной, то по возможности ему нужно выделить отдельную комнату. Близким необходимо носить маски, проветривать чаще помещение и проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, потому как вирус гриппа является очень неустойчивым к дезинфекции. Самому пациенту необходимо придерживаться неукоснительного выполнения режима: прием лекарств, обильное питье, сон.

— Очень часто люди переносят ОРВИ «на ногах». В чем опасность в этом для самого человека и для окружающих?

— Если человек с инфекцией приходит на свое рабочее место, то он подвергает угрозе не только свое здоровье, но и здоровье коллег. Еще хуже, если этот человек является учителем, воспитателем, продавцом, то есть тем, кто контактирует с большим количеством людей. Хочется сказать, что и ковидная инфекция никуда не ушла, она есть, и мы ее выявляем. Поэтому в случае заболевания не подвергайте опасности окружающих.

Записал Дмитрий ПОДОЛЬСКИЙ.