Алкоголь официально признан канцерогеном

В последние годы в обществе все чаще говорят об опасном и вредном влиянии алкоголя. Какие органы страдают от употребления спиртного? Существует ли безопасная доза алкоголя? Какими методами сегодня лечат алкогольную зависимость?

Ответы на эти и другие вопросы дал главный психиатр-нарколог Министерства здравоохранения Приморского края, главный врач Краевого наркологического диспансера Аркадий Юхименко.

— Аркадий Валерьевич, существует ли действительно безопасная доза алкоголя, и почему даже умеренное употребление перестали считать безвредным?

— В 2023 году Всемирная организация здравоохранения поставила точку в многолетнем споре: отныне официально признано, что безопасной дозы алкоголя не существует. Любое, даже самое скромное его количество сопряжено с риском для здоровья. Утверждения о «полезном» бокале или «безвредной» рюмке не выдерживают проверки наукой: чтобы назвать дозу безопасной, необходимо неопровержимо доказать нулевую вероятность вреда, травм или заболеваний. Однако таких убедительных исследований мировая наука пока не знает.

— Многие уверены, что бокал красного вина полезен для сердца. Почему современная наука опровергает этот миф и настаивает на полном отказе от алкоголя?

— Да, в красном вине действительно есть антиоксиданты — вещества, которые защищают наши клетки от повреждений. Однако их там настолько мало, что сердце этого просто «не замечает». Вино может незначительно снижать уровень холестерина крови, но этот эффект настолько незначителен, что врачи не принимают его в расчёт. Кроме того, реакция организма индивидуальна: у некоторых людей даже небольшое количество вина вызывает резкий скачок давления, нарушение сердечного ритма или повышение уровня сахара в крови, что сводит на нет любую гипотетическую пользу для сердца. Поэтому общих рекомендаций по «полезному» употреблению вина быть не может.

— Известно, что алкоголь разрушает печень. Какие ещё органы и системы страдают от спиртного, даже если человек не считается алкоголиком?

— Многие уверены: если не пить каждый день, а лишь по праздникам, организм легко справится с нагрузкой. Увы, это опасное заблуждение. Даже эпизодический приём больших доз спиртного — это не просто «расслабление», а настоящий токсический удар по всем системам. И последствия могут быть необратимыми.

В первую очередь поражается сердечно-сосудистая система. Алкоголь разрушает сердечную мышцу, вызывая кардиомиопатию, провоцирует стойкое повышение давления, сбои ритма и в конечном счёте — инфаркты и инсульты. И это происходит не только у заядлых алкоголиков: достаточно одного тяжёлого застолья, чтобы запустить опасный механизм.

Пищеварительный тракт тоже оказывается на передовой. Печень принимает на себя главный удар, и закономерный финал — гепатит или цирроз. Поджелудочная железа отвечает воспалением и панкреатитом, а желудок — язвой. И все эти болезни могут развиться даже у того, кто не считает себя «выпивающим».

Алкоголь вторгается в эндокринную систему, нарушая гормональный баланс, и угнетает иммунитет. На фоне ослабленной защиты даже лёгкое переохлаждение может обернуться тяжёлой пневмонией или туберкулёзом. Организм теряет способность сопротивляться тому, с чем раньше справлялся.

Заслуживает внимания ещё один факт: алкоголь официально признан канцерогеном. Он повышает риск развития онкологических заболеваний. Антиоксиданты в красном вине не компенсируют канцерогенное действие этанола. Особенно опасно принимать алкоголь людям с хроническими заболеваниями или наследственной склонностью к алкогольной зависимости.

— Как сегодня лечат тяжёлую алкогольную зависимость и сопутствующие психические расстройства? Достигнут ли прогресс в эффективности терапии?

— Лечение строится поэтапно и зависит от состояния пациента: интоксикация, абстиненция, психотические нарушения. На первом этапе снимают отравление, восстанавливают работу нервной системы и внутренних органов.

Ключевой момент – мотивация самого человека пройти реабилитационные программы, которые формируют установку на трезвость. Их длительность варьируется от 2 до 6 месяцев и более, в зависимости от стажа болезни и сопутствующих осложнений. Статистика показывает, что участие в реабилитации повышает эффективность лечения в 3 раза и более. Программы доступны при амбулаторном или стационарном лечении, с участием бригады специалистов: психиатров-наркологов, психотерапевтов, психологов, соцработников. Пациентов обучают распознавать предвестники срыва, анализировать эмоции, осознавать последствия алкоголя для здоровья и семьи, менять привычное зависимое поведение, справляться с влечением, разрешать конфликты и снимать эмоциональное напряжение.

В Приморском крае действуют 4 стационарных реабилитационных отделения, за последние три года помощь получили около 4000 человек.

— Несмотря на заметные успехи, какие главные проблемы в борьбе с алкоголизмом сохраняются до сих пор?

— Системная антиалкогольная политика, проводимая с 2009 года, принесла результаты: снизились потребление алкоголя на душу населения и смертность от причин, связанных с употреблением алкоголя; изменилась структура потребления – уменьшилась доля потребления крепких алкогольных напитков. Однако абсолютный уровень потребления алкоголя в России всё ещё остаётся высоким по мировым меркам, и его необходимо снижать.

Также важно продолжать сокращать долю крепкого алкоголя в общем объёме продаж. Если прежняя концепция сокращения потребления алкоголя на душу населения делала упор на регулирование рынка, борьбу с контрафактом и ограничение продаж, то сейчас приоритетами стали пропаганда здорового образа жизни, создание среды, способствующей отказу от спиртного, развитие профилактики, повышение доступности и качества наркологической помощи, а также расширение системы медицинской и социальной реабилитации.

— Реально ли добиться того, чтобы трезвость стала общественной нормой, и что для этого потребуется?

— Теоретически такая трансформация возможна, но в ближайшей перспективе маловероятна, ведь традиции употребления алкоголя складывались веками в разных культурах. Чтобы изменить общественное сознание, нужна планомерная, целенаправленная работа на протяжении десятилетий. Её следует начинать с дошкольного возраста, при решающей роли семьи и ближайшего окружения. Кроме того, важны информационная среда, доступность спорта, других социально-позитивных занятий и развитая досуговая инфраструктура – все эти факторы постепенно формируют устойчивый приоритет здорового образа жизни.